Seorang anak laki-laki umur 8 tahun, alamat Manojaya datang bersama ibunya ke poliklinik anak dengan keluhan 3 hari yang lalu panas demam disertai ruam kemerahan ditelinga, wajah dan ekstermitas. Anak juga mengeluh batuk dan sakit menelan. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39,2°C, nadi 116x/menit, respirasi 28x/ menit, mata klien tampak kemerahan, nafsu makan berkurang dank lien mengeluh badannya lemas. Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada anak tersebut?
a. Hipertermi
b. Intoleransi aktivitas
c. Kerusakan integritas kulit
d. Ketidakefektifan jalan nafas
e. Ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan
Seorang ibu datang bersama bayinya ke poliklinik Tunbuh kembang pada tangga 10 April 2013, tanggal lahir bayi tersebut 20 Oktober 2011. Menurut keterangan dari ibunya, saat ini anak sudah bisa gosok gigi dengan bantuan, bisa menyuaoi boneka, membuka pakaian dan menggunakan sendok. Berdasarkan hasil pengkajian perawat, anak belum bisa menyusun menera dari 2 kubus, bisa mencorat-coret dan mengambil manic-manik. Anak juga bisa menyebutkan 6 kata, mnunjuk 2 gambar, sudah bisa berjalan naik tangga dan menendang bola ke depan. Berdasarkan pemeriksaan 4 aspek pada DDST, interpretasi apa yang dapat perawat berikan pada nak tersebut?
a. Delay
b. Normal
c. Suspect
d. No opportunity
e. Pass
Tidak ada komentar:
Posting Komentar